Esistono tre forme di esenzione dal pagamento del ticket:
- Esenzione per patologia e/o invalidità;
- Esenzione per età e/o reddito;
- Esenzione per gravidanza.
ESENZIONE PER PATOLOGIA E/O INVALIDITA'
L'esenzione per patologia deve essere indicata dal medico di base nell'apposita casella della richiesta.
ESENZIONE PER ETA' E/O REDDITO
Ai sensi della Legge 24.12.1993 n 537, modificata dalla Legge 23.12.1994 n 724 e dalla Legge 28.12.1995 n 549, prevede i seguenti casi:
1) Cittadino di età superiore ai 65 anni, appartenente a nucleo familiare con reddito complessivo riferito all'anno precedente non superiore a € 36.152,00;
2) Genitore o esercente patria potestà di bambino di età inferiore ai 6 anni appartenente a nucleo familiare con reddito riferito all'anno precedente non superiore a € 36.152.00;
3) Titolare di pensione sociale o al minimo di età superiore a 60 anni (*);
4) Familiare a carico di titolare di pensione sociale o al minimo di età superiore ai 60 anni (*);
5) Disoccupato, iscritto come disoccupato nelle liste di collocamento (*);
6) Familiare a carico di disoccupato di cui al punto 5);
7) Extra comunitario regolarmente residente in Italia ed iscritto come disoccupato nelle liste di collocamento (*);
8) Familiare a carico di disoccupato extra comunitario di cui al punto 7) (*);
(*) Il reddito deve essere inferiore a € 8.236,00 aumentato a € 11.362,00 per il coniuge a carico ed incrementato di € 516,00 per ogni figlio a carico.
ESENZIONE PER GRAVIDANZA
Decreto Ministeriale - Ministero della Sanità - 10 settembre 1998
Allegato A
PRESTAZIONI SPECIALISTICHE PER LA TUTELA DELLA MATERNITA' RESPONSABILE, ESCLUSE DALLA PARTECIPAZIONE AL COSTO, IN FUNZIONE PRECONCEZIONALE.
1. Prestazioni specialistiche per la donna:
89.01 - ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI: Consulenza ginecologica preconcezionale
90.49.3 - ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di rischio di isoimmunizzazione
91.26.4 - VIRUS ROSOLIA ANTICORPI (Ig G, Ig M)
91.09.4 - TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.) (Ig G, Ig M)
90.62.2 - EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.
90.74.3 - RESISTENZA OSMOTICA ERITROCITARIA (Test di Simmel): in caso di riduzione dei volume cellulare medio e di alterazioni morfologiche degli eritrociti
90.66.5 - Hb - EMOGLOBINE ANOMALE (HbS, HbD, HbH, ecc.): in caso di riduzione del volume cellulare medio e di alterazioni morfologiche degli eritrociti
91.38.5 - ES. CITOLOGICO CERVICO VAGINALE [PAP test].
2. Prestazioni specialistiche per l'uomo:
90.62.2 - EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.: in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie
90.74.3 - RESISTENZA OSMOTICA ERITROCITARIA (Test di Simmel): in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie
90.66.5 - Hb - EMOGLOBINE ANOMALE (HbS, HbD, HbH, ecc.): in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie.
3. Prestazioni specialistiche per la coppia:
91.22.4 - VIRUS IMMUNODEF. ACQUISITA [HIV 1-2] ANTICORPI H
90.65.3 - GRUPPO SANGUIGNO AB0 e Rh (D)
91.10.5 - TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (Ricerca quantit. Mediante emoagglutin. Passiva) [TPHA]
91.11.1 - TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (Flocculazione) [VDRL] [RPR].
4. In caso di abortività ripetuta o pregresse patologie della gravidanza con morte perinatale e su prescrizione dello specialista ginecologo o genetista:
89.01 - ANAMNESI E VALUTAZIONE DEFINITE BREVI: Consulenza genetica
88.79.7 - ECOGRAFIA TRANSVAGINALE
68.12.1 - ISTEROSCOPIA Escluso: Biopsia con dilatazione dei canale cervicale
68.16.1 - BIOPSIA DEL CORPO UTERINO: Biopsia endoscopica (isteroscopia) dell'endometrio
90.46.5 - ANTICOAGULANTE LUPUS-LIKE (LAC)
90.47.5 - ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (IgG, IgA, IgM)
90.51.4 - ANTICORPI ANTI MICROSOMI (ABTMS) O ANTI TIREOPEROSSIDASI (ABTPO)
90.54.4 – ANTICORPI ANTI TIREOGLOBULINA (AbTg)
91.31.2 – CARIOTIPO DA METAFASI LINFOCITARIE 1 Tecnica di bandeggio (Risoluzione non inferiore alle 320 bande): alla coppia.
Allegato B
PRESTAZIONI SPECIALISTICHE PER IL CONTROLLO DELLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA, ESCLUSE DALLA PARTECIPAZIONE AL COSTO.
All’inizio della gravidanza, possibilmente entro la 13ª settimana, e comunque al primo controllo:
90.62.2 – EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L. H
90.65.3 – GRUPPO SANGUIGNO AB0 e Rh (D), qualora non eseguito in funzione_reconfezionale
90.09.2 – ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT) [S]
90.04.5 – ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT) [S/U]
91.26.4 – VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative, entro la 17ª settimana
91.09.4 – TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): in caso di IgG negative ripetere ogni 30 -40 gg. Fino al parto
91.10.5 – TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI, (Ricerca quantit. Mediante emoagglutin.Passiva) [TPHA]: qualora non eseguite in funzione _reconfezionale esteso al partner
91.11.1 – TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (Flocculazione [VDRL] [RPR]:qualora non eseguito in funzione _reconfezionale esteso al partner
91.22.4 – VIRUS IMMUNODEF. ACQUISITA [HIV 1-2] ANTICORPI
90.27.1 – GLUCOSIO [S/P/U/dU/La]
90.44.3 – URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO
88.78 - ECOGRAFIA OSTETRICA
90.49.3 – ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese; in caso di incompatibilità AB0, il test deve essere ripetuto alla 34ª-36ª settimana.
Tra la 14ª e la 18ª settimana:
90.44.3 – URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)
91.09.4 – TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A) IgM
Tra la 19ª e la 23ª settimana:
90.44.3 – URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)
91.09.4 – TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A) IgM
88.78 – ECOGRAFIA OSTETRICA
Tra la 24ª e 27ª settimana:
90.27.1 – GLUCOSIO [S/P/U/dU/La]
90.44.3 – URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)
91.09.4 – TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A) IgM
Tra la 28ª e la 32ª settimana:
90.62.2 - EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.
90.22.3 - FERRITINA [P/(Sg)Er]: in caso di riduzione dei volume globulare medio
90.44. 3 - URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)
91.09.4 - TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A) IgM
88.78 - ECOGRAFIA OSTETRICA
Tra la 33ª e la 37ª settimana:
91.18.5 - VIRUS EPATITE B [HBV] ANTIGENE HBsAg
91.19.5 - VIRUS EPATITE C [HCV] ANTICORPI
90.62.2 - EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.
90.44.3 - URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)
91.09.4 - TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A) IgM
91.22.4 - VIRUS IMMUNODEF. ACQUISITA [HIV 1-2] ANTICORPI in caso di rischio anamnestico
Tra la 38ª e la 40ª settimana:
90.44.3 - URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)
91.09.4 - TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A) IgM
Dalla 41ª settimana:
88.78 - ECOGRAFIA OSTETRICA: su specifica richiesta dello specialista
75.34.1 - CARDIOTOCOGRAFIA: su specifica richiesti dello specialista; se necessario, monitorare fino al parto (*) In caso di batteriuria significativa
90.94.2 - ESAME COLTURALE DELL'URINA [URINOCOLTURA] Ricerca completa microrganismi e lieviti patogeni. Incluso: conta batterica.
IN CASO DI MINACCIA DI ABORTO SONO DA INCLUDERE TUTTE LE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE NECESSARIE PER IL MONITORAGGIO DELL' EVOLUZIONE DELLA GRAVIDANZA.
